四川兒科醫(yī)生結(jié)構(gòu)性不足 擬實施五大舉措緩解

省人大代表、省衛(wèi)生和計劃生育委員會主任沈驥：

落實全面二孩政策后，我省每年將會有120萬名左右寶寶出生。加上我省0-14歲兒童1270萬人的存量，這個群體并不小。

一面是愈加龐大的兒童數(shù)量，一面是全國出現(xiàn)的“兒科醫(yī)生荒”現(xiàn)象。我省是否也如全國一樣，出現(xiàn)了“兒科醫(yī)生荒”？我省將會采取哪些措施，為全面二孩政策背景下的寶貝們提供更好的醫(yī)療健康服務(wù)？1月27日，華西都市報記者專訪了四川省人大代表、四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會主任沈驥。

兒科醫(yī)生荒？

我省兒科醫(yī)生只是結(jié)構(gòu)性不足

華西都市報：我省是否出現(xiàn)了兒科醫(yī)生荒的情況？

沈驥：我省的兒科醫(yī)生存在總量不足的問題，但并沒有出現(xiàn)兒科醫(yī)生荒，我們最大的問題是兒科醫(yī)生結(jié)構(gòu)性不足。對于小孩子常發(fā)疾病如肺炎、包皮手術(shù)、先心病、白血病等兒科亞專業(yè)，我們的醫(yī)生都是有能力診斷和治療的，也并不缺這類醫(yī)生。

另外，小朋友也會生很多種疾病，有部分疾病分流在綜合性醫(yī)院的其他科室，綜合性醫(yī)院其他科室也并沒把孩子們拒之門外，也在為孩子們提供診療服務(wù)。

比如說，小娃娃的一些手術(shù)，綜合性醫(yī)院的外科為其提供服務(wù)；小娃娃的眼睛有了疾病，綜合性醫(yī)院的眼科為其服務(wù)；小娃娃患上了腫瘤，綜合性醫(yī)院的腫瘤科也在為其服務(wù)等，這些服務(wù)都是有效的。

當然，即使每年新增90萬新生兒，我們的醫(yī)療服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量也距離群眾的需求有一定的距離。以后，可能面臨每年新增120萬名左右新生兒的情況，我們的結(jié)構(gòu)性不足會更加明顯。為何會不足？帶娃娃看病追求高大上，舍近求遠

華西都市報：能解釋一下何謂結(jié)構(gòu)性短缺嗎？

沈驥：這里指的是區(qū)域性不足、季節(jié)性不足和突發(fā)性不足。

區(qū)域性不足，指的是大醫(yī)院人力配置與群眾需求之間有差距，這主要是群眾求醫(yī)理念造成的。季節(jié)性疾病暴發(fā)時，孩子呼吸道感染，這本來是一個很常見很普通的疾病，家長太過重視，舍近求遠，都擠向華西醫(yī)院和省醫(yī)院等大醫(yī)院，造成兒科供給的相對不足。

一方面，大醫(yī)院兒科排長隊，床位不夠，醫(yī)生忙碌，給病人分配的看病時間也很少。但另一方面，一些綜合性醫(yī)院和小醫(yī)院的兒科沒有人去看病，資源閑置，還導致這些醫(yī)院的兒科越來越萎縮。在此，我呼吁大家看病不要追求高大上，最好就近就醫(yī)。

季節(jié)性不足，指的是因為季節(jié)氣候變化帶來的看病需求猛增導致的醫(yī)生相對不足。春季，小孩子最容易花粉過敏，發(fā)生哮喘；冬季，因為天氣寒冷導致呼吸道疾病增多。

突發(fā)性不足，比如最近發(fā)生的世紀寒潮，天氣突然變冷，兒科也會新增很多病人。如何破難題？五大舉措增加兒科醫(yī)生供給

華西都市報：我省對于緩解兒科醫(yī)生結(jié)構(gòu)性不足有哪些舉措？

沈驥：1月22日，省衛(wèi)計委才下發(fā)了《四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于實施全面兩孩政策加強婦幼健康服務(wù)的通知》，從制度上用五大舉措緩解兒科醫(yī)生結(jié)構(gòu)性不足的問題。

這五大舉措分別是：一、院校增加兒科專業(yè)及招生規(guī)模；二、在一些大醫(yī)院對部分高年資醫(yī)生進行轉(zhuǎn)崗培訓，再拿一個兒科醫(yī)生上崗證，應(yīng)對季節(jié)性小兒病；三，要求醫(yī)院高度重視提高兒科醫(yī)生薪酬，薪酬制度向兒科傾斜，讓已經(jīng)院內(nèi)或院外流失的兒科醫(yī)生回流，讓兒科更容易留住人。四，進一步鼓勵社會資本辦兒科醫(yī)院，給予更優(yōu)惠的政策引導。五，中醫(yī)院強化兒科疾病診療，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科季節(jié)性疾病方面的有效作用。 華西都市報記者席秦嶺

落實全面二孩政策四川每年新生兒120萬人

華西都市報：全面落實二孩政策后，我省每年將會新增多少新生兒？

沈驥：四川每年新增新生兒大概90萬人，實施全面二孩政策以后，初步估算每年還要新增二十多三十萬新生兒，每年一共新增新生兒大概120萬人左右。一個案例/

成都市第一人民醫(yī)院：內(nèi)涵式發(fā)展留住人才

1月27日，星期三，成都市第一人民醫(yī)院兒科護士長魯皓琳，不斷接待前來就診的小朋友。在多年前，魯皓琳所在的兒科卻門可羅雀。為了改變現(xiàn)狀，醫(yī)院引進人才、增加服務(wù)項目，發(fā)展特色亞專業(yè)，并從分配制度上改革，建立激勵機制，對醫(yī)護人員的技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量、病人的滿意度進行考核。通過幾年努力，兒科醫(yī)護人員的收入越來越高，兒科也成為了香餑餑。

魯皓琳回憶，當年成都市第一人民醫(yī)院尚在春熙路時，由于交通便利和兒科資深醫(yī)生多等原因，兒科也曾紅火過。不過，隨著春熙路變成了步行街，市民開車帶孩子看病不再方便，再加上資深醫(yī)生陸續(xù)退休，兒科跌入了冰點。“我們的床位，由六十多個變成了十多個，還住不滿。”魯皓琳說，兒科醫(yī)護人員的收入在醫(yī)院也最低。再后來，醫(yī)院搬到了城外。醫(yī)院在分析了周邊的市場需求后，加大了對兒科的投入。首先，醫(yī)院調(diào)整了收入分配制度，對兒科醫(yī)護人員給予一定補貼，讓他們安心。其次，從省外引進名醫(yī)充實隊伍。最后，購置先進設(shè)備，發(fā)展兒科特色亞專業(yè)，走內(nèi)涵式發(fā)展路徑。

慢慢地，來兒科看病的人多了起來，不僅附近的孩子在這里看病，服務(wù)范圍還輻射到了雙流和龍泉驛區(qū)等地。

“兒科變得越來越有奔頭，但醫(yī)院給我們的補貼政策依舊不變，更堅定了大家在這里的決心。”醫(yī)院副院長羅俊表示，現(xiàn)在醫(yī)院有100張兒童病床，有一支由博士和碩士高學歷醫(yī)學者組成的醫(yī)生團隊，醫(yī)生33人，護士50多人，兒科醫(yī)護人員的收入也逐步得到提高。